問

“醫(yī)生，我怎么一啃硬東西，一刷牙就出血？”

排除全身疾病例如心血管疾病、肝炎、血液病等其他引起機(jī)體的凝血功能異常的情況，牙齦出血的主要原因是牙齦炎癥。即由菌斑、牙結(jié)石的慢性刺激所導(dǎo)致的一種炎癥反應(yīng)。牙齦結(jié)締組織中毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，上皮因潰瘍而變薄，微小的刺激就可以引起毛細(xì)血管的破裂和出血。如果不及時清理，任其發(fā)展，會引起牙槽骨吸收、牙齦退縮，嚴(yán)重的會導(dǎo)致牙松動脫落！

所以遇到牙齦出血時，一定要盡早到醫(yī)院檢查，做系統(tǒng)的牙周治療。

長期的牙齦出血和炎癥還可能引起口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，破壞口腔微生態(tài)平衡，增加患齲齒和其他口腔疾病的風(fēng)險。

牙齦出血和疼痛可能導(dǎo)致患者不敢用力咀嚼食物，從而影響食物的消化和吸收。長期的咀嚼功能受限還可能導(dǎo)致面部肌肉萎縮，影響面部美觀。

牙齦出血還可能是全身性疾病如心血管疾病、白血病、凝血功能障礙等的早期信號。這些疾病如果不及時治療，可能帶來嚴(yán)重的健康風(fēng)險。

1.保持良好的口腔衛(wèi)生：

每天刷牙至少兩次，早晚各一次，使用含氟牙膏，并搭配使用牙線或牙縫刷，清潔牙齒縫隙，保持口腔衛(wèi)生。

2.定期潔牙：

刷牙僅能清除牙菌斑，并不能徹底清理牙齒表面形成的牙結(jié)石！建議每半年或一年進(jìn)行一次牙科檢查和潔牙（根據(jù)個人的口腔情況和醫(yī)生建議調(diào)整頻率）有效去除牙菌斑和牙結(jié)石，降低牙齦炎和牙周病的發(fā)生率。

3.系統(tǒng)的牙周治療：

如果刷牙出血持續(xù)或伴有牙齦腫痛、牙齒松動等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確是否存在牙周疾病，是否需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療。系統(tǒng)的牙周治療除了牙周治療的初階版--齦上潔治（潔牙），還包括進(jìn)階版牙周治療--齦下刮治和根面平整，主要用于徹底清除牙周炎的“罪魁禍?zhǔn)住?-齦下結(jié)石和菌斑。此外，嚴(yán)重的牙周炎還會導(dǎo)致牙槽骨和牙齦缺損。這時需要借助高階版利器--牙周再生術(shù)和膜齦手術(shù)，通過相應(yīng)手術(shù)可以恢復(fù)缺失的牙槽骨高度，改善牙齦退縮等軟組織缺陷。對于嚴(yán)重移位的牙周炎患牙，可以通過牙周-正畸多學(xué)科聯(lián)合治療的方式恢復(fù)咬合，有助于長期的牙周穩(wěn)定。

4.孕期寶媽出現(xiàn)牙齦出血：

需進(jìn)一步做好口腔清潔，使用軟毛牙刷堅持早晚刷牙，使用牙線或牙縫刷等工具清潔牙縫，以減少牙菌斑的形成。如果牙齦出血癥狀持續(xù)或加重，孕婦應(yīng)及時至牙周病?？漆t(yī)生處就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的口腔檢查和必要的牙周治療。

5.改善飲食：

保持飲食均衡，減少辛辣、刺激性食物攝入，多吃富含維生素C和膳食纖維的蔬果。同時，應(yīng)避免高糖飲食和過量飲酒，以免對牙齦造成不良刺激。

6.身體疾?。?/span>

牙齦出血也可能是全身疾病的“警示燈”，尤其是口腔科治療無效時，需盡快排查系統(tǒng)性疾??！